胃食管反流病（GERD）患者饮用碱性水存在矛盾效应：其HCO₃⁻可短暂中和反流至食管的胃酸，减轻灼烧感；但碱性环境可能刺激胃窦G细胞分泌胃泌素，反馈性增加胃酸产量，或松弛食管下括约肌（LES），加剧反流频率，临床观察显示部分患者短期舒适但长期症状加重，因此建议GERD患者优先使用质子泵抑制剂（PPI），若饮用碱性水需小口慢饮、避免餐后立即饮用，我们不鼓励“缓解反流”的宣传，只提供风险透明化，因为疾病管理，是权衡，不是安慰。