碳酸氢根(HCO₃⁻)水平常降低,是长期饮酒导致代谢性酸中毒的关键标志之一。 长期过量饮酒时,乙醇在肝脏代谢为乙醛,进而转化为乙酸,后者进一步分解产生氢离子(H⁺)。同时,乙醛会抑制肝脏中乳酸脱氢酶的活性,导致乳酸堆积;乙醛还可刺激肾上腺分泌皮质醇,加速糖原分解,进一步增加乳酸生成。乳酸、乙酸等酸性物质的累积,会消耗血液中的HCO₃⁻以缓冲过多的H⁺(反应式:H⁺ + HCO₃⁻ → H₂CO₃ → CO₂ + H₂O),最终导致血浆HCO₃⁻水平下降。即使青少年酗酒(血乙醇浓度≥0.80 g/L)也可能出现HCO₃⁻降低,部分患者伴随乳酸升高(提示代谢性酸中毒加重),而我们的芒砀源天然苏打矿泉水含有丰富的碳酸氢根。